今天我们聊聊移动座便器，或者叫移动座便椅、移动马桶、床旁马桶。
排泄每天都要发生，并且不只一次，是人类最基本生理需要之一，也是维持生命必要条件之一。
心理因素对排泄有很大的影响，反过来排泄过程的感受也影响人的心理。被照护者的排泄问题既关乎他的身体健康，也关乎他的心理健康。所以，排泄及排泄照护是一件大事。
坐便器作为排泄及用来排泄照护的辅具，对被照护者和照护者来讲发挥着非常重要的作用，也是国人相对比较熟悉的一种辅具，国产的坐便器生产量比较大，近几年随着需求个性化不断增加，产品的样式和品质日渐提升。
最早看到的坐便器的雏形类似于一个小椅子的形式，中间有一个洞，有的带底下的几个便器，有的不带。当时医院、家庭更多使用的蹲便，一个支架支到蹲便上，或者直接便到蹲便器里面，还有的是底下接了一个便桶。现在样式不断更新，新的样式层出不穷，有了一个新的面貌。
需要使用移动坐便器的情况有哪些？使用之后效果怎样呢？
从身体因素来说，为什么会需要移动坐便器?
1)有部分活动能力，但是身体活动不便的人群需要使用坐便器。最常见的就是偏瘫被照护者，一侧肢体活动不便。
2)风湿、类风湿导致关节变形，特别是晨起有晨僵，关节僵直，起身、下蹲都有很大的困难，特别是还采用蹲便的人群比较适合用移动坐便器。
3)帕金森病被照护者由于震颤、麻痹、走路不稳，很容易摔倒，这样的被照护者也比较适合使用床旁的移动坐便器。
4)高龄衰弱的长者，移动的时候很大程度需要别人的帮助，移动时比较费力，移动坐便器对他来讲是很大的便利。
5)活动无耐力，不适于做大量活动的人群，也比较适合使用移动坐便器。比如较大手术后的术后患者，心功能不全的患者，稍微动一下可能会很喘、会身体不适，不适宜走很远的路去卫生间。移动对他的心功能会有很大的影响，这样的人如果躺着排便很不舒适，有一些活动能力，但是活动耐力不够，可以在床旁采用移动坐便器。疾病的急性发作期，身上会带一些监护导联或者有一些小的管路，不适宜去卫生间。
6)终末期被照护者，身体虚弱，非常严重，不能离床很远。
7)夜间尿频，一些长者经常会有夜尿频繁的情况，夜间起来去卫生间非常不方便，一夜可能去好几次，增加夜间跌倒、发生风险的隐患，可能在旁边有一个移动坐便器比较安全。容易受到气温变化导致重症恶化的人群，对气温比较敏感，特别是在北方冬天，比如高血压病、冠心病的长者，对温度变化很敏感，一旦有冷的因素，很可能造成血管收缩、血压增高，冠心病加重，这样的人群可以考虑使用移动坐便器。
8)需要养成排泄习惯的人，都是移动坐便器的适应人群。
9)在医院、重症监护室比较提倡康复，手术后的心脏康复或者是肺的康复，不像以前做了一个大手术需要静养，现在主张身体状况允许的情况下，鼓励尽早下床活动，icu里会配置一些康复辅具，包括助行器，当然床旁也可以有移动坐便器，鼓励适应人群下床进行早期的自行排便。
环境因素，决定了是否需要使用移动坐便器。
1)楼层里面没有卫生间，去卫生间还要折腾到其他楼层，或者去卫生间的距离非常长，也许途中有台阶、有障碍，增加了跌倒的风险，也比较适合使用移动坐便器。
2)家里是蹲式的便器，没有改造的家庭，没有扶手、没有坐便，完全是蹲便，特别是对长者、身体有状况的人群，非常容易发生意外，建议做移动坐便器。
对于开始使用移动坐便器的被照护者，还要考虑心理和文化教育因素对于使用坐便器进行排泄的影响。人们通过文化教育形成一种社会规范，排泄的时候应该在隐蔽的场所进行。所以，当个体缺乏隐蔽的环境时，他就会产生许多的压力，进而影响排泄。
对于那些身体情况不支持去卫生间而又排斥使用移动坐便器的人，我们要做好心理护理，照护者要注意遮挡，做好隐私的保护。尊重被照护者的意愿，比如他习惯让同性照护者照顾排泄，异性比较不方便，或者当我们把他安顿在坐便器上确保安全以后，照护者要短暂离开，到不远的地方等待呼叫等等。
身体因素和环境因素决定了有很多被照护者需要使用移动坐便器作为排泄辅具。有些老人睡眠质量不是很好，觉比较轻、睡眠时间比较短，几次起夜上卫生间，回到床位的时候已经不困了，所以看似一件小事其实对他整个的身心、作息时间都有很大影响。
使用移动坐便器最直接的效果就是能够减轻护理的负担，如果能够在床旁解决，很大程度减少护理的负担，可能会预防病情的恶化，会避免一些意外事件发生。
间接的效果则是提供了自立支援，很多被照护者原本很吃力要走很远的路程，对此很排斥，现在因为床旁或者室内有移动坐便器，觉得距离很近，可以试着走一走，就产生走路的意愿，自信心有很大的提升。
接下来看看移动坐便器的图片，了解一下。
这款是可折叠式座便椅，金属材质，有的是不锈钢的，有的是铝合金的，铝合金的精巧些，更方便，价格稍贵。使用带轮子产品时，建议要对被照护者和使用环境进行评估，比较有安全保证的情况下使用，而且用的时候要把刹车固定好，确保稳定。
折叠的坐便器方便携带，有些老人经常变动他的住所，还有些老人经常有需要住院，医院里面没有座便的情况下，使用比较方便。相对来说，折叠的稳定性没有不折叠的要好，当然都是安全的产品，但是也要根据使用者体重、身体状况来判断。如果选择稳定性更好的产品，不要折叠就可以。
目前大多数座便椅四个角都可调整高度的。这款虽不可以折叠，但是有高扶手。它的扶手可以上翻、可以下调，优点是座位比较宽，比较稳，整体高度是调到最上面，也比上面提到折叠的那一款要矮一些。
扶手可上翻的功能也很棒，很多老人偏胖，需要扶手，扶手可以给他一定的支撑，但是如果两侧扶手都支上，会限制他的活动空间，不舒适，所以扶手是可以调节的，需要的时候立起来，不需要的时候放下。
活动扶手对偏瘫老人有自立支援的作用，扶手可以减少床和马桶之间的障碍。把扶手放下来，马桶与床平行放置，贴在床边，老人在下床的时候，放下扶手，方便他放一个移位板，从床上滑到坐便器上，或者健侧手抓住对侧的扶手，移位过去。
还有的座便椅是手推车形式，既可以做马桶，又可以做小型室内轮椅，还可以洗澡用。当然要注意防锈，临时作为洗澡椅是可以的。
可拆卸的座便椅可以根据使用者的需求安装两侧的扶手、靠背、脚踏，比较灵活。
这款类似家具，相对美观的编制席纹的坐便器，像一把藤椅，盖上盖子后看起来比较优雅。现在很多的辅具富有创意，更加生活化、人性化，看着很温馨、很贴心。
以上是国产的坐便器产品，品质、款式已经发展得不错，很多的细节包括色彩、做工还有可进步的空间。参考两款进口坐便器产品，为被照护者提供身体照护的同时，也会让大家觉得赏心悦目，更加能够为使用者提供身体和心灵的支撑。
今天的分享就到这里，下一次再把没有提到的、更多好的移动坐便器产品分享给大家。
